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22 novembre 2024

Assurance MUTUAIDE – ASSUR-TRAVEL

6 sujets de 1 à 6 (sur un total de 6)
  • Auteur
    Messages
  • #24242
    Dr_Gonzo
    Membre

    Bonjour,

    Je m’apprete à choisir cet assureur pour mon WHV mais un point reste obscure. Dans le contrat, il est question d’organismes d’assurances, mais je ne comprends pas desquels il s’agit. Vu que l’on ne peut contacter Assur-Travel et Mutuaide que par email, je reste dans le flou en attendant qu’ils veuillent bien repondre à mon mail.

    Aucun numero de téléphone pour joindre Assur-Travel, aucun numero de téléphone pour joindre Mutuaide. Il ne vaut mieux pas se poser trop de questions pour souscrire chez eux ! Ca inspire peu confiance pour la suite.

    Est-ce que quelqu’un comprend donc quelque chose à ça :

    Quote:
    EXTENSIONS DE LA GARANTIE
    « FRAIS MEDICAUX ET D’HOSPITALISATION »
    I. AVANCE DE FRAIS D’HOSPITALISATION
    (uniquement à l’étranger)
    II. FRAIS MEDICAUX ET D’HOSPITALISATION
    DANS VOTRE PAYS D’ORIGINE
    Vous êtes malade, blessé lors d’un déplacement garanti, nous
    intervenons dans les conditions suivantes :
    I. AVANCE DE FRAIS D’HOSPITALISATION
    (uniquement à l’étranger)
    Nous pouvons, dans la limite des montants de prise en charge prévus ci-dessus,
    procéder à l’avance des frais d’hospitalisation que vous devez engager hors de votre
    pays de domicile, aux conditions cumulatives suivantes :
    • les médecins de Mutuaide Assistance doivent juger, après recueil des informations
    auprès du médecin local, qu’il est impossible de vous rapatrier dans l’immédiat dans
    votre pays de domicile,
    • les soins auxquels s’applique l’avance doivent être prescrits en accord avec les
    médecins de Mutuaide Assistance,
    • vous ou toute personne autorisée par vous doit s’engager formellement par la
    signature d’un document spécifi que, fourni par Mutuaide Assistance lors de la mise en
    oeuvre de la présente prestation,
    à engager les démarches de prise en charge des frais auprès des organismes
    d’assurance dans le délai de 15 jours à compter de la date d’envoi des éléments
    nécessaires à ces démarches par Mutuaide Assistance,
    • à effectuer les remboursements à Mutuaide Assistance des sommes perçues à ce
    titre de la part des organismes d’assurance dans la semaine qui suit la réception de
    ces sommes.

    Resteront uniquement à la charge de Mutuaide Assistance, et dans la limite du montant
    de prise en charge prévu pour la prestation «frais médicaux et d’hospitalisation», les
    frais non pris en charge par les organismes d’assurance. Vous devrez communiquer
    à Mutuaide Assistance l’attestation de refus de prise en charge émanant de ces
    organismes d’assurance, dans la semaine qui suit sa réception.
    Afi n de préserver nos droits ultérieurs, nous nous réservons le droit de
    vous demander à vous ou à vos ayants droit soit une empreinte de votre
    carte bancaire, soit un chèque de caution, soit une reconnaissance de
    dette limitée au montant de l’avance.
    A défaut d’avoir effectué les démarches de prise en charge auprès des
    organismes d’assurance dans les délais, ou à défaut de présentation à
    Mutuaide Assistance dans les délais de l’attestation de non prise en charge
    émanant de ces organismes d’assurance, vous ne pourrez en aucun cas
    vous prévaloir de la prestation « frais médicaux » et devrez rembourser
    l’intégralité des frais d’hospitalisation avancés par Mutuaide Assistance,
    qui engagera, le cas échéant, toute procédure de recouvrement utile, dont
    le coût sera supporté par vous.

    Qui sont ces organismes d’assurance auprès de qui je percevrais des remboursements ou dont je recevrais des refus de prise en charge ? La seule assurance avec laquelle je pars et je suis couvert normalement c’est santé+rapatriement et responsabilité civile non ? Peu importe que l’assureur s’appelle ASFE, Travel Zen, April, ou Mutuaide non ?

    #152966
    eliza…
    Membre

    Extension de la garantie c’est Mutuaide c’est donc l’assistance c’est l’assurance de la Mastercard !!!
    Lorsqu’ils te disent  » refus de prise en charge’, ils te parlent des organismes sociaux c’est à dire qu’ils te remboursement en complément des organismes sociaux Mutuelle + Sécurité Sociale et moins le franchise.
    Et lorsqu’il y a un refus de la SS ( et bien évidement de la mutuelle car elle vient en complément de la SS) ils te remboursent en totalité moins la franchise.

    Dans la plupart des assurances tu as la prise en charge des frais médicaux, les avances des frais d’hospitalisation ou des frais médicaux, le rapatriement médical et le retour anticipé en cas de décès ou d’hospitalisation d’un proche quand tu es à l’étranger.

    C’est vrai qu’il y a pas mal d’assurance c’est dur de choisir !!! Regarde aussi s’il y a bien une franchise et de combien et combien est le plafond des frais médicaux à l’étranger parce qu’en Australie et au USA les frais peuvent monter très haut très vite !!!!

    #152967
    Dr_Gonzo
    Membre

    La description des garanties est ici : http://www.assur-travel.fr/B2C/lp_etudiant_1er_euro/aoc_guide_australie

    Ca me semblait bien plus avantageux que même ASFE ou Travel-Zen, surtout pour le prix : 300 € / an (en plus j’ai plus de 30 ans, donc certaines offres pour WHV me sont inaccessibles).

    Je te remercie de ta réponse mais … je ne la comprends pas 😳

    Qu’est ce que la securité sociale et ma mutuelle française viennent faire là dedans ? Je ne suis pas couverts par ces deux organismes à l’étranger, donc je compte entièrement sur Mutuaide pour couvrir mes frais (et je n’ai pas de mastercard).

    Ca voudrait dire qu’il me faudrait envoyer des demandes de remboursement à la sécurité sociale française, attendre de recevoir leur notification de refus (prévisible), et adresser ce refus à Mutuaide ? c’est ridicule ! Ce serait extrêmement lourd comme procédure. J’ai même lu sur le forum qu’il vallait mieux ne rien dire à la sécurité sociale française en cas de départ, qu’ils étaient trop paumés pour répondre.

    En tous cas je te remercie de ton aide.

    #152968
    Dr_Gonzo
    Membre

    J’ai eu Assur-Travel au téléphone. Ma confusion venait du fait qu’il y a deux contrats chez eux :
    – complémentaire
    – 1er euro

    Donc quand on est dans le contrat « complémentaire », il y a bien d’autres organismes qui entrent en jeu. Au 1er euro, c’est Mutuaide qui prend tout en charge.

    MAIS, nouvelle question : les frais d’hospitalisation ne sont qu’avancés. Si on a un soucis qui nécessite une chirurgie réparatrice par exemple, les frais seront avancés par Mutuaide mais il faudra les rembourser. Alors là je suis 😮 C’est un coup à laisser toutes ses économies en Australie :-|

    Du coup, je repars en quête de mon assurance, maintenant je vais regarder chez ASFE si ces frais sont pris en compte ou si tous nous logent à la même enseigne.

    #152969
    eliza…
    Membre

    (edit modérateur : lien retiré)

    Si sa peut t’aider à choisir voilà un tableau comparatif des assurances !

    #152970
    Dr_Gonzo
    Membre

    J’avais trouvé le comparatif mais merci quand même.

    J’ai finalement opté pour ASFE First Expat (pour les vieux) Indice 40, c’est complet, ça couvre bel et bien les frais d’hospitalisation, les sports de combat (hors pratique pro ou competition), c’est assuré par le GAN et le rappatriement c’est Mondial Assistance. Que du bon donc.

    Elle me paraissait vraiment trop compétitive cette offre Assur-Travel … D’où l’interet de bien lire les contrats avant de souscrire, de se renseigner, d’appeler les courtiers, etc …

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